大面积深Ⅱ度烧伤伴败血症患者,应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用。15天后患者又突发寒战,体温达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发

admin2018-05-13  28

问题 大面积深Ⅱ度烧伤伴败血症患者,应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用。15天后患者又突发寒战,体温达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发

选项 A、中毒性休克
B、革兰阳性细菌败血症
C、革兰阴性细菌败血症
D、铜绿假单胞菌败血症
E、真菌性败血症

答案E

解析 近年来,真菌性败血症发病率明显增高,基本上为院内感染,多发生于免疫功能低下者。常见于长期接受肾上腺皮质激素、广谱抗生素、肿瘤化疗以及经插管输液(特别是高营养治疗)、透析疗法等患者。以白念珠菌最为多见,多数伴细菌感染。大多发生在严重原发疾病的后期。
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