妊娠晚期腹痛,阴道出血,且伴有妊高征,应首先考虑

admin2010-01-19  0

问题 妊娠晚期腹痛,阴道出血,且伴有妊高征,应首先考虑

选项 A、前置胎盘
B、羊水过多
C、子宫破裂
D、胎盘早剥
E、以上都不是

答案D

解析 ①血管病变是并发胎盘早剥的常见病因,如孕妇并发重度妊高征、慢性高血压、慢性肾脏疾病等,使底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管坏死以致破裂出血,形成胎盘后血肿致胎盘早剥;②其他常见的病因还有机械性因素、子宫体积骤然缩小、子宫静脉压突然升高等;③前置胎盘的阴道出血多无腹痛,而子宫破裂所致腹痛。阴道出血。多有瘢痕子宫、梗阻性难产或催产素使用不当等。
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