患者，男，68岁。既往有乙型肝炎5年，现出现持续性肝区疼痛3月余，发热、食欲不振、乏力、营养不良，体重下降约6kg。查体：肝肋下4．0cm可触及，质硬、表面不平；脾肋下2cm可触及，肝区可闻及血管杂音。AFP500μg／L。该患者考虑诊断为原发性肝癌。