患者男性,28岁,因腹痛、头晕、乏力、柏油便。2次就诊,并收入院。体检T 36.8℃,BP 120/75mmHg,神志清,贫血貌,两黼呼吸音清。心率80次/分,律齐,无杂音。实验室检查WBC 4.2×109/L、血红蛋白75g/L,粪便镜检钩虫卵(+)/高

admin2018-09-28  37

问题 患者男性,28岁,因腹痛、头晕、乏力、柏油便。2次就诊,并收入院。体检T 36.8℃,BP 120/75mmHg,神志清,贫血貌,两黼呼吸音清。心率80次/分,律齐,无杂音。实验室检查WBC 4.2×109/L、血红蛋白75g/L,粪便镜检钩虫卵(+)/高倍视野。胃镜检查:,胃黏膜苍白,未发现溃疡及肿物,十二指肠球部有多处散在芝麻大出血点,小弯侧有1条钩虫,咬附肠黏膜,咬附点出血少。虫体半透明,呈淡红色,长1cm,宽0.3cm。经显微镜下鉴定为雄性十二指肠钩口钱虫成虫,服左旋咪唑片150mg,睡前顿服,3天为一疗程;间隔、15天,再服一疗程,并补铁剂、维生素、加强营养等支持疗法。35天后,患者自觉症状消失,血红蛋白120g/L,粪检阴性,治愈出烷。
该患者确诊为十二指肠钩虫病的依据是

选项 A、粪便镜检钩虫卵(+)/高倍视野
B、胃镜发现有一条小虫子咬附肠黏膜
C、显微镜下鉴定为雄性十二指肠钩口线虫成虫
D、腹痛、柏油便
E、胃镜发现十二指肠球部有多处散在芝麻大出血点

答案C

解析
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