患儿,女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急。查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。 对该患儿的治疗最终应采取

admin2019-08-14  34

问题 患儿,女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急。查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
对该患儿的治疗最终应采取

选项 A、内科保守治疗
B、发病时内科用药
C、中医中药治疗
D、近期手术治疗
E、成年后手术治疗

答案D

解析 根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症,由于本身疾病有肺动脉狭窄,其次瓣膜合并漏斗部狭窄,第2天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛,血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者,平均存活年龄12岁,患儿已超过1岁,加上病情较严莺,因此应近期采取根治手术。
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