28岁女性，闭经3年，MRI：检查发现垂体大腺瘤，高度3．0cm，压迫视神经交叉而住院进一步检查，体检轻度肥胖，双侧乳房触发少量泌乳，化验结果：血PRL40μg／L(正常值

admin2018-05-30 9

问题 28岁女性，闭经3年，MRI：检查发现垂体大腺瘤，高度3．0cm，压迫视神经交叉而住院进一步检查，体检轻度肥胖，双侧乳房触发少量泌乳，化验结果：血PRL40μg／L(正常值<20μg／L)，FSH 6．0IU／L，LH5．0IU／L，E₂20．04nmol／L，GH 2．0μg／L，ACTH 18ng／L，TSH 4．0mIU／L。T₃及T₄水平正常。这位患者的垂体瘤最可能的诊断是

选项 A、TSH分泌瘤
B、PRL分泌瘤
C、ACTH分泌瘤
D、促性腺激素分泌瘤
E、无功能性垂体腺瘤

答案E

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是
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