李先生,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿哕音,头痛,头晕。 补充水和电解质的原则错误的是

admin2012-04-08  29

问题 李先生,40岁。因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿哕音,头痛,头晕。
补充水和电解质的原则错误的是

选项 A、量出为人,宁少勿多
B、输液速度宜慢
C、控制钠输入
D、每日补液量:显性失水+不显性失水一内生水
E、急输蛋白

答案E

解析 补液原则为“量出为人,宁少勿多”,以防摄入水过多。记录24小时出人量,监测血电解质。每日补液量=显性失水+不显性失水一内生水,输液速度宜慢,同时要控制钠输入,为减少蛋白质代谢产物,应限制蛋白摄入。
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