男孩，8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽，口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息发作十余次，曾查肺功能明显降低，支气管舒张试验阳性。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，双肺呼吸音降低，无哮鸣音，心音较低钝。此时不适合的治疗是( )

admin2019-03-05 29

问题男孩，8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽，口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息发作十余次，曾查肺功能明显降低，支气管舒张试验阳性。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，双肺呼吸音降低，无哮鸣音，心音较低钝。此时不适合的治疗是( )

选项 A、使用吸入性速效β₂受体激动剂
B、必要时辅以机械通气
C、使用吸入型糖皮质激素
D、氧疗
E、补液，纠正酸中毒

答案C

解析吸入糖皮质激素起效慢，只能用于稳定期治疗，重度哮喘急性发作应静脉激素全身用药。

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第四单元

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