患者,女性,51岁。因反复出现右上腹绞痛4年入院,可牵涉到右肩部和背部。提示:入院检查:体温38.3℃,右季肋区压痛,可触及肿大的胆囊,墨菲征阳性。 对确诊此病有帮助的检查为

admin2018-04-08  28

问题 患者,女性,51岁。因反复出现右上腹绞痛4年入院,可牵涉到右肩部和背部。提示:入院检查:体温38.3℃,右季肋区压痛,可触及肿大的胆囊,墨菲征阳性。
对确诊此病有帮助的检查为

选项 A、血常规
B、尿常规
C、B型超声
D、腹部X线平片
E、CT

答案C,D,E

解析 患者右上腹反复绞痛,人院检查体温升高,右上腹有压痛,Murphy’s征阳性,考虑胆系疾病,应行B超、X线、CT等影像学检查辅助诊断。口服胆囊造影不显影提示胆囊可能有炎症导致收缩功能丧失,结合临床表现考虑为急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作。术后根据超声提示,胆囊内有结石,首选胆囊切除术,可以结合适当的非手术治疗。
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