男，40岁，双下肢水肿1个月。查体：BP 150／100mmHg，尿红细胞3～5个／HP，尿蛋白5g／d，血白蛋白20g／L，血肌酐70μmol／L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50个/HP。B超示右肾增大。为明确诊断，最重要的检查

admin2018-09-22 33

问题男，40岁，双下肢水肿1个月。查体：BP 150／100mmHg，尿红细胞3～5个／HP，尿蛋白5g／d，血白蛋白20g／L，血肌酐70μmol／L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50个/HP。B超示右肾增大。
为明确诊断，最重要的检查是

选项 A、肾血管彩超检查
B、肾活检
C、测尿钠排泄分数及尿渗透压
D、尿培养
E、ANCA及抗GBM抗体检查

答案B

解析肾活检是诊断肾病综合征的金标准。故选B。

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