患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该患者的护理措施不当的是

admin2018-07-19 18

问题患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。
该患者的护理措施不当的是

选项 A、停止输血，与医生联系
B、滴注碳酸氢钠
C、静脉注射10％葡萄糖酸钙
D、双侧腰部封闭
E、密切观察尿量

答案C

解析一旦发生输血反应，立即停止输血并通知医生。给予吸氧，建立静脉通道。双侧腰部封闭，双侧肾区热水袋敷，解除肾血管痉挛，保护肾脏。遵医嘱给予5％碳酸氢钠碱化尿液，增加血红蛋白在尿中的溶解度，减轻肾小管阻塞。密切观察生命体征并记录，对少尿、无尿者，按急性肾衰竭护理。保留余血及患者输血前后的血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验，查明原因。静脉注射10％葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施，对溶血反应无效。

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患者，男，36岁。患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该患者的护理措施不当的是

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。

某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是()。

A．初级预防B．一级预防C．二级预防D．三级预防E．四级预防按纽曼健康系统模式，护士发现护理对象已出现疾病的症状和体征，应采取的预防措施是()。

患儿，男，3岁。因手足口病入院，某日出现肺水肿，护士协助医生及时接上呼吸机。呼吸机管道可采取的消毒方法是()。

患者，男，30岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。向患者解释取此种体位的理由是()。

患者，女，45岁。因尿路感染，医嘱尿培养及药物敏感试验，患者神志清醒，一般情况下，护士留取尿标本的方法是()。

患者，女，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是()。

患者，男，40岁。车祸伤及双腿，入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定，护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护。在实施系统的整体护理中，这属于哪个阶段护理的特点?()

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丙型肝炎的主要传播途径是

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A、It’suptoyou.B、Comeoffit.C、Thatisagoodidea.D、ItisOK.A本题考查对征求意见的选择疑问句的回答。对此类问题的回答，可以选择其一作答；也可以都不选择，然后表明自己的态度。A)“取

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