患者,男,63岁。拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓。首选的处理措施应是

admin2018-05-13  32

问题 患者,男,63岁。拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓。首选的处理措施应是

选项 A、静脉注射异丙肾上腺素5μg
B、提高吸入氧浓度
C、继续手术
D、静脉注射麻黄碱15mg
E、静脉注射阿托品0.5mg

答案E

解析 胆一心反射发生时,应暂停手术刺激,静脉注射阿托品提升心率。
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