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患者,男性,67岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重1周。查体:双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaO275mmHg,PaCO250mmHg,HCO3-19.6mmol/L。该患者酸碱平衡失调的类型是
患者,男性,67岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重1周。查体:双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaO275mmHg,PaCO250mmHg,HCO3-19.6mmol/L。该患者酸碱平衡失调的类型是
admin
2021-08-16
57
问题
患者,男性,67岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重1周。查体:双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaO
2
75mmHg,PaCO
2
50mmHg,HCO
3
-
19.6mmol/L。该患者酸碱平衡失调的类型是
选项
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案
C
解析
呼吸功能障碍导致血PaCO
2
增高、pH下降、H
+
浓度升高,发生呼吸性酸中毒。该患者HCO
3
-
为19.6 mmol/L,小于22 mmol/L,可诊断为代谢性酸中毒。故此时患者表现为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。
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