男,60岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。 患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是( )

admin2015-12-10  34

问题 男,60岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。
患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是(     )

选项 A、低钾血症,代谢性碱中毒
B、高钾血症,代谢性酸中毒
C、高钾血症,代谢性碱中毒
D、低钾血症,代谢性酸中毒
E、低氯血症,代谢性酸中毒

答案EA

解析 本题可诊断胃癌合并幽门梗阻。纤维胃镜可明确诊断。幽门梗阻的突发症状是顽固性大量呕吐隔餐或隔夜食物,可致低钾低氯性碱中毒。
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