2. 医学
  3. 某患者，男，42岁。发热、气短15天。曾在非洲工作1年。查体：T 38.6℃，颈部、腋下及腹股沟可触及直径1.6cm左右的淋巴结，光滑、无压痛，肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎，血WBC 5.2×109／L，多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断

某患者，男，42岁。发热、气短15天。曾在非洲工作1年。查体：T 38.6℃，颈部、腋下及腹股沟可触及直径1.6cm左右的淋巴结，光滑、无压痛，肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎，血WBC 5.2×109／L，多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断

admin2015-09-21  30
问题 某患者，男，42岁。发热、气短15天。曾在非洲工作1年。查体：T 38.6℃，颈部、腋下及腹股沟可触及直径1.6cm左右的淋巴结，光滑、无压痛，肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎，血WBC 5.2×109／L，多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断是    (    )
选项 A、淋巴瘤
B、肺炎衣原体肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、支气管结合结核
E、肺孢子菌肺炎
答案E
解析 根据患者临床表现发热、气短、淋巴结肿大及非洲工作史(非洲属于艾滋病易感地区)，初步诊断为艾滋病，结合X线检查可诊断为艾滋病并发肺部疾病──肺孢子菌肺炎。其为艾滋病常见的并发症之一。
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