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  3. 患者．男．65岁。突感上腹部剧烈疼痛．取硝酸甘油片含服，未能缓解。 查体：脸色青白，血压80／60mmHg (10．67／7．98kPa)，除心率140次／分外，心肺听诊尤异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是

患者．男．65岁。突感上腹部剧烈疼痛．取硝酸甘油片含服，未能缓解。 查体：脸色青白，血压80／60mmHg (10．67／7．98kPa)，除心率140次／分外，心肺听诊尤异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是

admin2013-03-12  26
问题 患者．男．65岁。突感上腹部剧烈疼痛．取硝酸甘油片含服，未能缓解。    查体：脸色青白，血压80／60mmHg (10．67／7．98kPa)，除心率140次／分外，心肺听诊尤异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是
选项 A、胃痉挛
B、胃穿孔
C、急性胰腺炎
D、心绞痛
E、心肌梗死
答案E
解析 甲状腺功能亢进症可出现：排便次数增加，心房纤颤(心律不齐，脉搏短绌等)，收缩压上升、舒张压下降而脉压增大，突眼等。而A、B、C及D的病变不能独立解释上述全部临床表现。
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