阑尾切除术切开腹壁(通过脐与右髂前上棘连线中、外1/3交点的斜切口)时,当切开腹外斜肌腱膜后,再切开哪几层方可进入腹膜腔( )

admin2011-12-05  54

问题 阑尾切除术切开腹壁(通过脐与右髂前上棘连线中、外1/3交点的斜切口)时,当切开腹外斜肌腱膜后,再切开哪几层方可进入腹膜腔(    )

选项 A、腹内斜肌
B、腹横肌
C、腹横筋膜
D、腹膜外筋膜
E、壁腹膜

答案A,B,C,D,E

解析 麦氏切口:在右髂前上棘与脐的连线中、外1/3交点处切开。切口层次为皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜和一部分肌肉、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜。切口与腹外斜肌纤维走向一致,至肌层时,沿肌纤维方向分开3层阔肌。这种切口实际上既未切断肌肉,也未切断神经,但显露手术野的范围小,不利于扩大延长,常用于阑尾炎手术。
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