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男,50岁。5年前患病毒性肝炎,近1年疲乏,食欲缺乏,腹部渐膨胀。体检:巩膜黄染,腹水(+),肝肋下未及,脾于左肋缘下2cm可及。X线:食道下段静脉曲张。临床诊断:肝硬化。本例肝脏最可能出现的改变是
男,50岁。5年前患病毒性肝炎,近1年疲乏,食欲缺乏,腹部渐膨胀。体检:巩膜黄染,腹水(+),肝肋下未及,脾于左肋缘下2cm可及。X线:食道下段静脉曲张。临床诊断:肝硬化。本例肝脏最可能出现的改变是
admin
2013-07-16
29
问题
男,50岁。5年前患病毒性肝炎,近1年疲乏,食欲缺乏,腹部渐膨胀。体检:巩膜黄染,腹水(+),肝肋下未及,脾于左肋缘下2cm可及。X线:食道下段静脉曲张。临床诊断:肝硬化。本例肝脏最可能出现的改变是
选项
A、肝细胞变性
B、肝细胞广泛坏死
C、无明显肝细胞再生
D、假小叶形成,纤维组织增生
E、汇管区大量中性粒细胞浸润
答案
D
解析
此题是综合应用题。了解了临床病史及诊断,但要知道引起其改变的病理变化特点。由于病毒性肝炎,肝细胞变性坏死,纤维组织增生,假小叶形成,使肝血管重建,结构发生改变,肝质地变硬,引起肝门脉压增高及以上一系列临床症状。
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