女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 若要明确诊断,最有价值的实验室检查是

admin2012-02-21  24

问题 女,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
若要明确诊断,最有价值的实验室检查是

选项 A、周围血片
B、骨髓象
C、血清铁总铁结合力
D、血红蛋白电泳
E、肝功能试验

答案A

解析 该考试题答案如首选遗传性球形细胞增多症,则其最有价值的实验室检查应当是备选答案A(周围血片),血片提示有球形细胞增多(20%~30%)。检查球形细胞不必要检查骨髓象,因此,备选答案B不正确。
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