女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2．5cm，质中。血红蛋白90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。若要明确诊断，最有价值的实验室检查是

admin2012-02-21 33

问题女，15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2．5cm，质中。血红蛋白90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
若要明确诊断，最有价值的实验室检查是

选项 A、周围血片
B、骨髓象
C、血清铁总铁结合力
D、血红蛋白电泳
E、肝功能试验

答案A

解析该考试题答案如首选遗传性球形细胞增多症，则其最有价值的实验室检查应当是备选答案A(周围血片)，血片提示有球形细胞增多(20％～30％)。检查球形细胞不必要检查骨髓象，因此，备选答案B不正确。

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