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  3. 在慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺杆菌感染无关的因素是

在慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺杆菌感染无关的因素是

admin2009-04-10  38
问题 在慢性胃炎的发病机制中，与幽门螺杆菌感染无关的因素是
选项 A、产生胃壁细胞抗体
B、分泌空泡毒素A
C、释放尿素酶分解尿素产生NH3
D、产生细胞毒素相关基因蛋白
E、菌体胞壁作为抗原诱导免疫反应
答案A
解析 慢性胃炎分自身免疫性胃炎(A型胃炎、慢性胃体炎)和多灶萎缩性胃炎(B型胃炎、慢性胃窦炎)，前者多由自身免疫反应引起，患者血清中存在自身抗体，如壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(1FA)；后者绝大多数与幽门螺杆菌感染有关(占90%)，幽门螺杆菌可通过释放尿素酶分解尿素产生NH3、分泌空泡毒素A等物质引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃粘膜的慢性炎症。可见产生胃壁细胞抗体为A型胃炎的发病机制，与由幽门螺杆菌感染引起的B型胃炎无关。
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