妇科门诊，某已婚妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周，检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。为明确诊断，首选的辅助检查是

admin2013-06-12 22

问题妇科门诊，某已婚妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周，检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。为明确诊断，首选的辅助检查是

选项 A、血常规
B、尿常规
C、阴道分泌物细菌培养
D、阴道分泌物涂片细胞学检查
E、阴道分泌物悬滴法找滴虫及真菌

答案E

解析 ①非特异性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰染色镜检，可找到常见的病原菌，而无霉菌或滴虫存在。
②霉菌性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。
③滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的，可改用培养法检查，检查结果准确度高。根据病例表现，故本题选E。

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妇科门诊，某已婚妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周，检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。为明确诊断，首选的辅助检查是

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