患者,男,60岁。急性心肌梗死,突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是

admin2018-10-12  38

问题 患者,男,60岁。急性心肌梗死,突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是

选项 A、左心室扩大,引起二尖瓣关闭不全
B、心率增快
C、合并亚急性细菌性心内膜炎
D、室间隔穿孔
E、乳头肌功能失调或断裂

答案E

解析 急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重应考虑乳头肌功能失调或断裂,其断裂以后没有血液流动的阻力,所以会出现上述症状。
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