男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻。服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30个/HP,RBC5~10个/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能

admin2016-04-20  35

问题 男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻。服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30个/HP,RBC5~10个/HP,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是

选项 A、急性菌痢
B、阿米巴痢疾
C、慢性菌痢
D、慢性血吸虫病
E、肠结核

答案B

解析 阿米巴痢疾是由溶组织阿米巴原虫引起的肠道传染病,主要通过粪一口途径传播。阿米巴痢疾的病变部分主要在盲肠与升结肠。临床上以腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便为特征。粪便检查发现结肠阿米巴滋养体则可确诊。
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