女，48岁，右中指末节红肿8天，疼痛剧烈，掌侧肿胀明显。予以切开引流，切口应

admin2010-01-20 10

问题女，48岁，右中指末节红肿8天，疼痛剧烈，掌侧肿胀明显。予以切开引流，切口应

选项 A、关节皱折处切开
B、掌侧横行切开
C、背侧切开
D、甲根处切开
E、侧面纵切

答案E

解析指头炎初发时，应悬吊前臂平置患手，避免下垂以减轻疼痛。给予青霉素等抗菌药物，以金黄散糊剂敷贴患指。若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状，应当及时切开引流，以免感染侵入指骨。通常采用指神经阻滞麻醉，选用末节指侧面做纵切口，切口远侧不超过甲沟的1／2，近侧不超过指节横纹，将皮下纤维素分离切断，剪去突出的脂肪使脓液引流通畅；脓腔较大则宜作对口引流，切口内放置橡皮片引流，有死骨片应当除去；切日不应做成鱼口形，以免术后瘢痕形成影响手指感觉。

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