该患者最可能的诊断是 治疗中最难恢复的是

admin2009-04-16  33

问题 该患者最可能的诊断是
治疗中最难恢复的是

选项 A、血红蛋白
B、网织红细胞
C、白细胞
D、血小板

答案D

解析 该患者血红细胞、白细胞和血小板均减少,呈现全血细胞减少,白细胞分类计数示淋巴细胞比例增高,骨髓虽然增生活跃,但淋巴细胞、浆细胞和组织嗜碱细胞等非造血细胞比例增高,巨核细胞明显减少,所以最可能的诊断是再生障碍性贫血,其余三种疾病虽然也可有全血细胞减少,但骨髓检查结果均不支持;该例再生障碍性贫血属于慢性,首选治疗是雄性激素,可促进骨髓造血,而叶酸和维生素B12是用于治疗巨幼细胞贫血,MP方案化疗用于多发性骨髓瘤的治疗,碳酸氢钠用于阵发性睡眠性血红蛋白尿的治疗;治疗最难恢复的是血小板,其余还有可能恢复。
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