男,72岁。因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿性哕音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为( )

admin2019-08-01  18

问题 男,72岁。因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿性哕音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为(   )

选项 A、NYHA分级Ⅲ级
B、NYHA分级Ⅳ级
C、NYHA分级Ⅱ级
D、Killip中分级Ⅱ级
E、Killip中分级Ⅲ级

答案D

解析 该老年男性患者患急性心肌梗死,出现心力衰竭,此时心功能分级应按Killip分级:I级尚无明显心力衰竭;Ⅱ级有左侧心力衰竭,肺部湿性啰音<50%肺野;Ⅲ级有急性肺水肿,全肺满布大、小、干、湿性哕音,Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。因此,答案是D。NYHA分级是美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案,适于心肌梗死外心脏病心力衰竭的分级。
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