患者男,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为( )

admin2017-11-07  35

问题 患者男,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为(    )

选项 A、椎管内肿瘤
B、末梢神经炎
C、腰椎滑脱
D、L4/L5椎间盘突出
E、L1/L2椎间盘突出

答案D

解析 腰椎间盘突出下肢放射痛:腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。根据题干该患者“出现右下肢放射性疼痛5个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退”,最可能的诊断是L4/L5椎间盘突出。
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