局麻药的麻醉效能主要取决于

admin2014-10-08 56

问题局麻药的麻醉效能主要取决于

选项 A、与血浆的结合率
B、血／气分配系数
C、最低肺泡有效浓度
D、脂溶性

答案D

解析 ①吸入麻醉药的强度是以最低肺泡有效浓度(MAC)来衡量的。MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50％的病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。MAC越小麻醉效能越强。
此外，脂溶性(油／气分配系数)和血／气分配系数也可影响吸入麻醉药的强度。吸入麻醉药的强度与油／气分配系数成正比，吸入麻醉药的可控性与血／气分配系数相关。
②局麻药的pKa(离解常数)、脂溶性(分配系数)和它们与血浆的结合率都对其麻醉效能产生一定影响，但其麻醉效能主要取决于脂溶性。
脂溶性越高，组织弥散性和穿透性越好，麻醉效能就越强。

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