患儿男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3cm。体检:T 36.8℃,P 92.次/分,R 23次/分,BP

admin2018-07-06  4

问题 患儿男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3cm。体检:T 36.8℃,P 92.次/分,R 23次/分,BP 88/54mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。
头颅MRI:垂体后叶高信号消失,加压素试验结果如下:加压素试验前、加压素试验后:血渗267mmol/kg、269mmol/kg;血钠144.9mmol/L、144.6mmol/L;尿渗81mmol/kg、346mmol/kg;尿比重1.030、1.015。根据以上结果。考虑诊断是什么,用什么治疗

选项 A、中枢性尿崩症
B、肾性尿崩症
C、垂体后叶加压素
D、吲哚美辛
E、氢氯噻嗪

答案A,C

解析
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