患者，女，30岁。8天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者首选的治疗是( )

admin2017-07-24 36

问题患者，女，30岁。8天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×10⁹/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
该患者首选的治疗是( )

选项 A、口服泼尼松
B、静注甲泼尼龙
C、血小板输注
D、静注长春新碱
E、脾切除

答案A

解析该年轻女性患者诊断为ITP，除皮肤可有紫癜支持ITP外，其他均不支持。ITP患者的脾—般不大，下肢肌肉血肿支持凝血机制障碍所致的出血，面部蝶形红斑和口腔溃疡多见于系统性红斑狼疮。ITP的治疗首选糖皮质激素，因该患者血小板在20×10⁹/L以上，出血不重，所以治疗首选口服泼尼松，不需要静注甲泼尼龙和进行血小板输注。其他均不作为首选治疗，仅用于泼尼松治疗效果不佳或无效时。

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患者，女，30岁。8天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者首选的治疗是( )

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，女性，45岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛4天，查体：T39．5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞14．0×109／L，中性分叶87％，尿蛋白(＋)，白细胞13个／HP。诊断为()

患者，女性，46岁，进食大量油腻食物后出现右上腹疼痛，神志不清，T39．4℃，黄疸明显，考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用()

患者，男，38岁，慢性腹泻5年，近2月来大便中有少量脓血及大量黏液，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在溃疡，对该患者的治疗应首选()

急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是()

A．腺癌B．鳞状细胞癌C．印戒细胞癌D．黏液腺癌E．髓样癌食管癌大多是

男，60岁，食管癌术后行放射治疗，血小板90×109／L．此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于

吗啡的适应证是

在现代投资管理体制下，投资一般分为(　　)三个阶段。

请你谈谈以改革创新精神推进党的建设新的伟大工程的必要性和紧迫性。

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患者，男，45岁。失眠多梦，惊悸怔忡，心中烦乱，或胸中懊恼，舌尖红，脉细数，应该选用

临床无需进行治疗药物监测的是()。

室外供热管道的供水管或蒸汽管，如设计无规定时，应敷设在热介质前进方向的()。

荣轩外贸公司在缴纳了200万元的税款以后，采取虚报出口的手段，骗取税务机关退税280万元，后被查获，对该公司()。

()影响税后利润。

冬眠也叫“冬蛰”，是某些动物对冬季外界不良环境条件的一种适应。下列关于动物冬眠的描述，不正确的有()。

根据下面材料回答下列题。由表中数据可以看出，下列四区中2007年7月份户均最低生活保障累计支出最多的是()。

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A．腺癌B．鳞状细胞癌C．印戒细胞癌D．黏液腺癌E．髓样癌食管癌大多是

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吗啡的适应证是

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临床无需进行治疗药物监测的是()。

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