患者,女,22岁。低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。 此时正确的处理手段是

admin2018-04-28  24

问题 患者,女,22岁。低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。
此时正确的处理手段是

选项 A、强心利尿
B、加强抗结核治疗
C、心包穿刺抽液
D、心包切除术
E、继续原治疗方案

答案D

解析 有效治疗为早期施行心包切除术,避免发展到心源性恶病质、严重肝功能不全,心肌萎缩。
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