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男,60岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃,头痛、咳嗽、右大腿肿痛,病情渐重入院。查体:T 38℃,P 100次/分,R 24次/分,BP 100/75 mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软、无压痛,肝区无叩痛,
男,60岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃,头痛、咳嗽、右大腿肿痛,病情渐重入院。查体:T 38℃,P 100次/分,R 24次/分,BP 100/75 mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软、无压痛,肝区无叩痛,
admin
2019-03-08
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问题
男,60岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃,头痛、咳嗽、右大腿肿痛,病情渐重入院。查体:T 38℃,P 100次/分,R 24次/分,BP 100/75 mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软、无压痛,肝区无叩痛,右大腿中段红肿,范围约10 cm,压痛明显,有波动感。血WBC 20×10
9
/L,Hb 100 g/L,多次血培养(一)。
对该患者,最恰当的处理是
选项
A、应用针对G-菌抗生素
B、适当输注新鲜血
C、应用糖皮质激素
D、切开引流
E、抗休克治疗
答案
D
解析
患者右大腿中段红肿、有波动感,说明已经有脓肿形成,最恰当的处理是切开引流。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/l4WtFFFM
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