患者,男性,63岁。在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将其急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/min,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿哕音。 目前病人最主要的护理诊断是

admin2019-08-06  45

问题 患者,男性,63岁。在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将其急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/min,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿哕音。
目前病人最主要的护理诊断是

选项 A、疼痛
B、低效性呼吸型态
C、活动无耐力
D、体液不足
E、急性意识障碍

答案E

解析
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