男性,28岁,囚车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。 有效的治疗措施是( )

admin2016-05-25  28

问题 男性,28岁,囚车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。
有效的治疗措施是(    )

选项 A、局部冷敷
B、抗生素及激素治疗
C、颌间牵引及固定
D、颅颌绷带固定
E、手术切开复位内固定

答案E

解析 华特位片用于观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变,也可显示颌间间隙的情况。在上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时,常用此片检查。怀疑牙源性上颌窦炎时,可用此片协助诊断。颧弓位片主要用于检查颧弓情况。颅底位(颏顶位)——检查颅、上颌后部、颞下窝病变。华特位(鼻颏位)——观察鼻窦。上颌前部咬合片一上颌前部全貌。常观察上颌前部骨质变化及乳恒牙的情况曲面体层——主要观察上颌或下颌的病损伤。头颅正侧位片主要是正畸术前检查使用。颧骨、颧弓骨折后,如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者,可作保守治疗。凡有塌陷畸形、张口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。
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