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亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

admin2019-11-21  21
问题 亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是
选项 A、首选抑菌抗生素
B、首选杀菌抗生素
C、选用的抗生素量要大，静脉途径给药
D、疗程要长，一般为6～8周
答案B，C，D
解析 亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病，致病微生物在赘生物内有极高的浓度，且处于低代谢活动状态，从而躲避了机体防御系统对其的杀伤，所以本病的治疗有其特殊性，在抗生素选择上应选用杀菌药物，不能单独使用抑菌药物。血培养阳性可依据药物敏感试验选择药物，血培养阴性可选用通常有效的药物，以青霉素为首选，因它能穿透入赘生物内；药物剂量宜大，以利于维持较高的抗生素血药浓度；选用静脉途径给药方式；治疗开始越早越好，一般疗程宜长，应在6～8周以上。
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