患者中年男性,近日无诱因鼻腔少量出血,右颈部淋巴结肿大、质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁,肿块咽隐窝闭塞、咽旁脂肪间隙消失,下列疾病中应考虑为

admin2016-08-16  36

问题 患者中年男性,近日无诱因鼻腔少量出血,右颈部淋巴结肿大、质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁,肿块咽隐窝闭塞、咽旁脂肪间隙消失,下列疾病中应考虑为

选项 A、淋巴瘤
B、鼻咽癌
C、转移瘤
D、鼻咽血管纤维瘤
E、腺样体瘤

答案B

解析 鼻咽癌是我国高发肿瘤之一,男性发病率为女性的2~3倍,40~50岁为高发年龄组。症状体征:早期可出现回缩涕中带血或擤出涕中带血,时有时无。肿瘤发生于咽隐窝者,早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起该侧耳鸣、耳闭及听力下降,鼓室积液,淋巴结肿大呈进行性增大,质硬不活动,无压痛,始为单侧,继之发展为双侧。CT和MR检查有利于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏。
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