患者，男，70岁。膝关节疼痛，经医生诊断为骨关节炎。其镇痛治疗首选

admin2021-05-13 20

问题患者，男，70岁。膝关节疼痛，经医生诊断为骨关节炎。其镇痛治疗首选

选项 A、口服阿司匹林
B、口服氨基葡萄糖
C、关节内注射透明质酸钠
D、关节内注射激素
E、口服对乙酰氨基酚

答案E

解析阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体类药物均可以有效缓解骨关节炎的轻、中度疼痛，阿司匹林既有镇痛作用又有抗炎作用，而对乙酰氨基酚镇痛作用较强，抗炎作用很弱，且不良反应较阿司匹林小，因此骨关节炎镇痛治疗首选对乙酰氨基酚。氨基葡萄糖、关节内注射透明质酸钠均属于改善病情的药物及软骨保护剂，可改善关节软骨的代谢，缓解骨关节炎疼痛症状，但不作为首选。应避免关节内注射激素，但对于急性发作的剧烈疼痛、夜间痛、关节积液的严重病例，可酌情应用。

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