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患者,女,66岁。因“头晕、目眩、耳鸣1周”来院就诊。患者1周前同家人吵架后,出现头晕目眩,视物旋转,如坐车船,耳鸣,面红目赤,肢麻震颤。自测血压BP 180/110 mmHg,口服“硝苯地平缓释片”后上述症状有所缓解。2日前再次出现头晕,目眩耳鸣,头痛且
患者,女,66岁。因“头晕、目眩、耳鸣1周”来院就诊。患者1周前同家人吵架后,出现头晕目眩,视物旋转,如坐车船,耳鸣,面红目赤,肢麻震颤。自测血压BP 180/110 mmHg,口服“硝苯地平缓释片”后上述症状有所缓解。2日前再次出现头晕,目眩耳鸣,头痛且
admin
2022-07-28
37
问题
患者,女,66岁。因“头晕、目眩、耳鸣1周”来院就诊。患者1周前同家人吵架后,出现头晕目眩,视物旋转,如坐车船,耳鸣,面红目赤,肢麻震颤。自测血压BP 180/110 mmHg,口服“硝苯地平缓释片”后上述症状有所缓解。2日前再次出现头晕,目眩耳鸣,头痛且胀,伴烦躁,面色潮红,口苦,失眠多梦,腰膝酸软,行走困难,遂来院就诊。
患者既往有糖尿病病史5年。
体格检查:T 36.5℃,P 87 次/分,R 20次/分,BP 175/110 mmHg。形体壮实,神清,精神差,查体合作,自主体位。心肺、肝脾未见异常。舌红苔黄燥,脉弦数。
辅助检查:头颅CT平扫未见异常。
请根据上述病例回答:
写出该患者的中医诊断、证型及证候分析。
选项
答案
该患者诊断为眩晕,证型为肝阳上亢证。肝肾不足,筋脉失养,故腰膝酸软,行走困难,肢麻震颤;肝阳亢盛,气血上冲,故头晕目眩,头痛且胀,耳鸣口苦,面色潮红;肝阳亢盛,阳热内扰神明,故烦躁,失眠,多梦;舌红苔黄燥,脉弦数为肝肾阴亏,肝阳上亢之象。
解析
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中医学专业知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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