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患者,女性,26岁。G1P1A0L0。因“停经36周,食欲差、恶心、呕吐7天,加重2天”人院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。近2日症状加重,不能
患者,女性,26岁。G1P1A0L0。因“停经36周,食欲差、恶心、呕吐7天,加重2天”人院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。近2日症状加重,不能
admin
2018-04-26
33
问题
患者,女性,26岁。G1P1A0L0。因“停经36周,食欲差、恶心、呕吐7天,加重2天”人院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,定时产前检查,无异常情况,无药物治疗史。7天前突然出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,食欲差,乏力。近2日症状加重,不能进食,皮肤黄染。自觉胎动减少。入院查体:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP135/80mmHg。神志清,精神差。全身皮肤、黏膜黄染,并散在瘀斑。心肺(一),腹部膨隆,肝脏肋下未及。宫高34cm,腹围96cm,LOA,未闻及胎心。水肿(++)。辅助检查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL189pmol/L,DBIL106μmol/L,GLU2.7mmol/L,AIB22.8g/L。
患者诊断为妊娠期急性脂肪肝,正确的诊疗措施不包括
选项
A、保护肝脏治疗:维生素C、支链氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)辅酶A等
B、低蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食
C、高蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食
D、引产
E、连硬外麻醉下剖宫产
答案
C,D,E
解析
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专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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