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患者,男,28岁。跌倒摔伤后右肘关节处于半屈位4周,曾在院外多次行手法复位未能成功。入院查体局部肿胀不明显,肘后上方空虚、凹陷,肘前饱满,前臂变短,肘后Huter三角异常。关节主动被动活动障碍。 [假设信息]如果患者入院以前未经多次复位,关节挛缩不显著。
患者,男,28岁。跌倒摔伤后右肘关节处于半屈位4周,曾在院外多次行手法复位未能成功。入院查体局部肿胀不明显,肘后上方空虚、凹陷,肘前饱满,前臂变短,肘后Huter三角异常。关节主动被动活动障碍。 [假设信息]如果患者入院以前未经多次复位,关节挛缩不显著。
admin
2019-09-11
31
问题
患者,男,28岁。跌倒摔伤后右肘关节处于半屈位4周,曾在院外多次行手法复位未能成功。入院查体局部肿胀不明显,肘后上方空虚、凹陷,肘前饱满,前臂变短,肘后Huter三角异常。关节主动被动活动障碍。
[假设信息]如果患者入院以前未经多次复位,关节挛缩不显著。尚无损伤性骨化性肌炎,被动关节仍有松动余地。应采取的治疗策略是
选项
A、在臂丛神经阻滞麻醉下,先试行手法复位,如不成功,可考虑切开复位
B、切开复位,桡骨小头切除术
C、切开复位,肘关节成形术
D、肘关节功能位融合术
E、加强功能锻炼,如疼痛不明显可不予处理
答案
A
解析
手法复位是首选,考虑时间较长,周围软组织挛缩,宜在麻醉下试行手法复位。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/kfadFFFM
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专业知识
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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