急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括

admin2016-01-18  27

问题 急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括

选项 A、多见于儿童
B、急性腹痛、关节痛
C、常有发热
D、皮肤黏膜出血
E、一般4~6周,痊愈后很少复发

答案B

解析 急性ITP多见于儿童,起病急骤,可有发热、畏寒。出血严重,通常为全身性皮肤黏膜出血。起病时先在肢体出现瘀点和瘀斑,尤以下肢为多见,瘀斑大小不一,分布不均,病情严重者部分瘀斑可以融合成片或形成血疤。瘀斑也可以发生中心坏死性改变。口腔黏膜可发生血疱和出血。急性型严重者可突然发生广泛的皮肤黏膜出血致皮肤大片瘀斑、血肿或消化道、泌尿道出血,偶因视网膜出血而失明,甚至因颅内出血而危及生命。轻型病例一般仅见皮肤散在瘀点和瘀斑。急性ITP并发颅内出血者3%~4%,其中因颅内出血死亡者约占1%。急性型病程多为自限性,一般4~6周,痊愈后很少复发,而无急性腹痛及关节痛。
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