患者，男性，41岁。脾破裂、脾切除术后第3天，未排气，腹胀逐渐加重，伴有恶心，查体：全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音未闻及，可能的诊断是

admin2018-04-09 17

问题患者，男性，41岁。脾破裂、脾切除术后第3天，未排气，腹胀逐渐加重，伴有恶心，查体：全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音未闻及，可能的诊断是

选项 A、机械性肠梗阻
B、肠麻痹
C、腹水症
D、低钾血
E、吻合口瘘

答案B

解析腹胀是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱，可能是肠麻痹所致；如腹胀伴有阵发性绞痛、肠鸣音亢进，或闻及气过水声，多是肠粘连或其他原因所致的机械性肠梗阻。

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男性，41岁。脾破裂、脾切除术后第3天，未排气，腹胀逐渐加重，伴有恶心，查体：全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音未闻及，可能的诊断是

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女性，30岁，经检查诊为甲状腺功能亢进，未做进一步治疗，现欲行手术治疗，查体：心率100/min，血压120/76mmHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血导致呼吸困难，此时适当的处理是

A．血清胆红素＜34.2μmol/L，白蛋白＞35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B．血清胆红素34.2～51.31μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C．血清胆红素＞51.3μmol/L，白蛋

A．急性单纯性胆囊炎B．胆囊结石反复发作C．胆总管结石感染并休克D．肝内结石局限于左叶E．胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎胆囊切除术适合于

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查；血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm

甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法是

女性，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，体温38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发脓肿征象。既往有肝内胆管结石病史。本患者上消化道出血的原因考虑为

A．胃、十二指肠溃疡出血B．门脉高压症出血C．胆道出血D．肝癌出血E．溃疡性结肠炎大呕血而迅速出现休克的是

A．失血性休克B．骨化性肌炎C．脂肪栓塞D．创伤性关节炎E．压疮股骨干骨折卧床牵引

低钾血症心电图的改变有

A．低渗性缺水B．高渗性缺水C．等渗性缺水D．高钾血症E．低钾血症应用螺内酯易引起

患者呼吸浅短，难续声低气怯，甚者，张口抬肩，依息不能平卧，咳嗽，咯痰不利，胸闷心悸，舌淡，脉沉细数无力。治疗宜选()(2003年第58题)

牙周脓肿与根尖脓肿鉴别诊断时最重要的检查是

若该患者同时出现下列哪项应疑是嗜铬细胞瘤如为老年患者，伴剧烈呛咳则应考虑

下列不属于广义的医患沟通的是()。

施工总承包企业为扩大生产购买大型塔式起重机产生的现金流量属于()。

股份有限公司的监事会成员不少于3人，由(　　)组成。

下列不是以公司信用基础为标准划分的是()。

《中华人民共和国教师法》第二十四条规定，教师________结果，是受聘任教、晋升工资、实施奖惩的依据。

下列选项中不属于我国国家监督体系的是()。

设，讨论当a，b取何值时，方程组Ax=b无解、有唯一解、有无数个解，有无数个解时求通解．

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普通外科学（317）

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女性，30岁，经检查诊为甲状腺功能亢进，未做进一步治疗，现欲行手术治疗，查体：心率100/min，血压120/76mmHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血导致呼吸困难，此时适当的处理是

A．血清胆红素＜34.2μmol/L，白蛋白＞35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B．血清胆红素34.2～51.31μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C．血清胆红素＞51.3μmol/L，白蛋

A．急性单纯性胆囊炎B．胆囊结石反复发作C．胆总管结石感染并休克D．肝内结石局限于左叶E．胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎胆囊切除术适合于

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查；血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm

甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法是

女性，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，体温38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发脓肿征象。既往有肝内胆管结石病史。本患者上消化道出血的原因考虑为

A．胃、十二指肠溃疡出血B．门脉高压症出血C．胆道出血D．肝癌出血E．溃疡性结肠炎大呕血而迅速出现休克的是

A．失血性休克B．骨化性肌炎C．脂肪栓塞D．创伤性关节炎E．压疮股骨干骨折卧床牵引

低钾血症心电图的改变有

A．低渗性缺水B．高渗性缺水C．等渗性缺水D．高钾血症E．低钾血症应用螺内酯易引起

患者呼吸浅短，难续声低气怯，甚者，张口抬肩，依息不能平卧，咳嗽，咯痰不利，胸闷心悸，舌淡，脉沉细数无力。治疗宜选()(2003年第58题)

牙周脓肿与根尖脓肿鉴别诊断时最重要的检查是

若该患者同时出现下列哪项应疑是嗜铬细胞瘤如为老年患者，伴剧烈呛咳则应考虑

下列不属于广义的医患沟通的是()。

施工总承包企业为扩大生产购买大型塔式起重机产生的现金流量属于()。

股份有限公司的监事会成员不少于3人，由( )组成。

下列不是以公司信用基础为标准划分的是()。

《中华人民共和国教师法》第二十四条规定，教师________结果，是受聘任教、晋升工资、实施奖惩的依据。

下列选项中不属于我国国家监督体系的是()。

设，讨论当a，b取何值时，方程组Ax=b无解、有唯一解、有无数个解，有无数个解时求通解．

股份有限公司的监事会成员不少于3人，由(　　)组成。