2. 医学
  3. 女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39．5℃，心率70次／分，肝肋下来触及，脾肋下2cm。化验：WBC 1．4×109／L，N 60％，L40％，肥达氏反应0 1：80(+)。H 1：160(+)，ALT 180u／L，总胆红素22

女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39．5℃，心率70次／分，肝肋下来触及，脾肋下2cm。化验：WBC 1．4×109／L，N 60％，L40％，肥达氏反应0 1：80(+)。H 1：160(+)，ALT 180u／L，总胆红素22

admin2019-04-02  33
问题 女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39．5℃，心率70次／分，肝肋下来触及，脾肋下2cm。化验：WBC 1．4×109／L，N 60％，L40％，肥达氏反应0 1：80(+)。H 1：160(+)，ALT 180u／L，总胆红素22．2μmoL／L。
为确诊应首先检查的项目是
选项 A、血培养
B、骨髓培养
C、外裴氏反应
D、肝炙病毒血清学检测
E、粪便培养
答案A
解析 伤寒由伤寒杆菌引起，临床表现特征是长程发热，全身中毒症状，玫瑰疹，肝脾肿大，白细胞减少。
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