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  3. 对三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述，错误的是

对三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述，错误的是

admin2017-04-07  30
问题 对三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述，错误的是
选项 A、三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关
B、此类药物具有中枢和周围抗胆碱能作用
C、中毒表现为兴奋状态、抑郁状态和心脏毒性
D、心脏传导障碍和心律失常，是中毒常见的致死原因
E、该类药物中毒的特异性解毒药物是氟马西尼
答案E
解析 三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关，血及胃液中药物浓度分析可作为主要诊断依据。三环类药物中毒的症状为：①中枢症状，中毒早期为兴奋症状，表现为激越、躁动、幻觉及精神错乱。继而出现抑制症状，表现为嗜睡、昏迷及休克等。②躯体症状，有瞳孔散大、多汗、心率加快、血压升高或降低、尿潴留或失禁等。③心电图显示心房扑动，心房颤动等。中毒严重者均表现为心脏毒性。所以A、B、C、D被排除。毒扁豆碱能对抗三环类抑郁药引起的抗胆碱能症状的有效药物，且毒扁豆碱可以透过血脑屏障，故对于三环类抑郁药中枢和外周反应都有作用。所以用氟马西尼解救是错误的。氟马西尼是苯二氮茧类药物的特异中毒解救剂。所以本题答案是E。
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