患者，女，G1P0，孕38周，妇产科检查：宫底可触及圆而硬的胎儿部分，脐部上方可听及清楚胎心音，该孕妇的胎先露为

admin2021-04-20 29

问题患者，女，G₁P₀，孕38周，妇产科检查：宫底可触及圆而硬的胎儿部分，脐部上方可听及清楚胎心音，该孕妇的胎先露为

选项 A、额先露
B、枕先露
C、面先露
D、肩先露
E、臀先露

答案E

解析 ①肩先露：宫底部及耻骨联合上方空虚，在母体腹部一侧触到胎头，另一侧触到胎臀。胎心在脐部下方听得最清楚。
②枕先露：胎心音在脐下方右或左侧听得最清楚。
③臀先露：在耻骨联合上方可触到不规则、软而圆的胎臀，胎心在及脐上方左(或右)侧听得最清楚。结合此题，宫底可触及圆而硬的胎儿部分，可知胎头在上。可判断为臂先露。

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