患者,女,28岁。患二尖瓣脱垂伴关闭不全8年,因不明原因发热4周,全身大关节疼痛来院。查体:体温38℃,轻度贫血貌,指甲下可见暗红色线状出血,双肺阴性,心脏不大,心率100次/分,律整,心前区及心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,肝脾肋下均

admin2018-04-28  24

问题 患者,女,28岁。患二尖瓣脱垂伴关闭不全8年,因不明原因发热4周,全身大关节疼痛来院。查体:体温38℃,轻度贫血貌,指甲下可见暗红色线状出血,双肺阴性,心脏不大,心率100次/分,律整,心前区及心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导,肝脾肋下均可及。血常规检查:血红蛋白92g/L,白细胞14×109/L;尿蛋白(+),镜检红细胞2~4/HP。
初步诊断应考虑

选项 A、风湿热
B、结核病
C、系统性红斑狼疮
D、感染性心内膜炎
E、左房黏液瘤

答案D

解析
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