患者女,36岁,某晚睡眠过程中突然大叫一声,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,呼之不应,持续约3min后清醒,事后不能回忆 护士确定护理诊断/问题时不包括( )

admin2011-04-09  31

问题 患者女,36岁,某晚睡眠过程中突然大叫一声,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,呼之不应,持续约3min后清醒,事后不能回忆
护士确定护理诊断/问题时不包括(     )

选项 A、有窒息的危险
B、有受伤的危险
C、潜在并发症:脑水肿
D、应对无效
E、营养失调

答案E

解析
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