患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80／50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是

admin2014-08-13 24

问题患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80／50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。
除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是

选项 A、遵医嘱给予止咳祛痰药
B、注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化
C、按休克原则处理，给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液
D、鼻饲高热量流质饮食
E、预防并发症的发生

答案C

解析对于感染性休克患者，取仰卧中凹位，抬高胸部20^。，抬高下肢30^。，有利于呼吸与静脉血回流；应给予高流量吸氧；尽快建立两条静脉通路，遵医嘱补液。

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患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80／50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是

实践能力

执业护士

下列哪项机械通气护理措施是正确的()

下列哪项属于高度危险性物品()

下面哪一项不是悲伤的特征()

患者女性，26岁。发现颈前一无痛性肿物，生长快，质地硬，随吞咽上下活动，最可能的诊断是()

患者，男性，55岁。B超检查提示肝占位性病变2天，肝功能正常。下列哪一项阳性指标最有助于诊断原发性肝癌()

慢性官颈炎患者，长期白带多，外阴有不适感，常伴腰酸痛。曾经使用多种药物治疗效果不明显，患者对治疗缺乏信心，精神负担较重。检查：宫颈糜烂面占宫颈面积的2／3以上。该患者护理诊断不合适的是()

使用三腔两囊管患者，有关并发症为()

赵某，患慢性胆囊炎，护士嘱咐患者宜采用的饮食是()

女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是()

A．麻疹疫苗B．乙型脑炎疫苗C．脊髓灰质炎疫苗D．百、白、破混合制剂E．乙肝疫苗1岁以上的小儿应接种()

踝管内有

在设计原始凭证时，重点是_________。

亡阴的主要症状是

28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高。既往有盆腔炎病史。进一步确诊的辅助检查是

在技术方案运营期内，总成本费用按生产要素的构成应包括()。

下列选项属于个人理财目标的有()。

幼儿教育口授法，是教师通过口头语言系统向幼儿传授知识的方法，包括_、讲述、提问、_、讨论等。

下列不属于创造性思维的特点的是()。

简述奥苏伯尔的有意义学习的含义和意义。

患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80／50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。 除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是

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下列哪项机械通气护理措施是正确的()

下列哪项属于高度危险性物品()

下面哪一项不是悲伤的特征()

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慢性官颈炎患者，长期白带多，外阴有不适感，常伴腰酸痛。曾经使用多种药物治疗效果不明显，患者对治疗缺乏信心，精神负担较重。检查：宫颈糜烂面占宫颈面积的2／3以上。该患者护理诊断不合适的是()

使用三腔两囊管患者，有关并发症为()

赵某，患慢性胆囊炎，护士嘱咐患者宜采用的饮食是()

女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是()

A．麻疹疫苗B．乙型脑炎疫苗C．脊髓灰质炎疫苗D．百、白、破混合制剂E．乙肝疫苗1岁以上的小儿应接种()

踝管内有

在设计原始凭证时，重点是_________。

亡阴的主要症状是

28岁已婚未产妇，停经47天，尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高。既往有盆腔炎病史。进一步确诊的辅助检查是

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下列不属于创造性思维的特点的是()。

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