患者,男性,65岁。4年前开始间断出现反酸、烧心,饱餐后加重,未就诊。近1个月上述症状加重伴吞咽困难,自服“奥美拉唑”后症状可缓解。发病以来,食欲好,睡眠正常,体重无明显减轻。既往无特殊用药史,否认家族史。查体:一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺腹(-),

admin2022-02-28  42

问题 患者,男性,65岁。4年前开始间断出现反酸、烧心,饱餐后加重,未就诊。近1个月上述症状加重伴吞咽困难,自服“奥美拉唑”后症状可缓解。发病以来,食欲好,睡眠正常,体重无明显减轻。既往无特殊用药史,否认家族史。查体:一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺腹(-),双下肢无水肿。辅助检查:血、尿常规未见异常,粪镜检(-)。心电图、胸部x线片无异常。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
为进一步明确诊断,可做的辅助检查有哪些?

选项

答案根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡,胃食管反流病可分为反流性食管炎和非糜烂性反流病,为进一步明确诊断,可做的辅助检查: (1)胃镜:诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变相鉴别。 (2)24小时食管pH监测:明确食管是否存在过度酸、碱反流。 (3)食管钡剂造影:有助于排除食管癌等其他食管疾病。 (4)食管测压:可了解食管动力状态,用于抗反流手术术前评估。

解析
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