患儿,男,10个月。入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分钟,心率165次/分钟,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选

admin2021-12-17  35

问题 患儿,男,10个月。入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38℃,呼吸64次/分钟,心率165次/分钟,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选

选项 A、西地兰加参附龙牡汤
B、青霉素加生脉散
C、地塞米松加参附龙牡汤
D、西地兰加真武汤
E、地塞米松加麻杏石甘汤

答案A

解析 婴儿心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2cm是心力衰竭的体征,应用抗心力衰竭治疗,使用毛花苷丙(西地兰)。虚烦不安,额汗不温,口唇发绀,指纹沉而色青,达于命关,是心阳虚衰,正气欲脱的表现,治法为温补心阳,救逆固脱,首选参附龙牡汤。
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